Diagnostik bei Sportverletzungen.

Im Rahmen von sportärztlichen Untersuchungen oder Check-ups greifen wir auf bewährte Analyseprofile zurück, um Krankheiten oder Mangelzustände frühzeitig zu erkennen.

Die Laboranalyse wird in der Regel als Pflichtleistung von der Krankenkasse übernommen.

Das Röntgenbild

Das Röntgenbild ist eine einfache und kostengünstige Art, den knöchernen Bewegungsapparat abzubilden. Anhand des Röntgenbilds können grundlegenden Fragen z.B. im Rahmen einer knöchernen Verletzung oder einer Gelenkabnützung (Arthrose) beantwortet werden. Es stellt häufig die Basisuntersuchung dar, bevor allenfalls weitere Spezialuntersuchungen in Betracht gezogen werden.

Der Ultraschall

Der Ultraschall wird in der Sportmedizin zur Untersuchung und Therapie am Bewegungsapparat eingesetzt. Es können damit vor allem Gelenke, Muskeln und Sehnen auch unter Bewegung untersucht werden, womit eine funktionelle Diagnostik möglich ist.
Mithilfe des Ultraschalls können bspw. gezielte Infiltrationen in verletztes Gewebe oder Gelenke vorgenommen werden.

Das EKG

Das EKG kann Hinweise auf krankhafte Veränderungen des Herzens in Bezug auf Herzfrequenz, Herzrhythmus, Herzgrösse, Herzbelastung oder Entzündungen liefern.

Wir empfehlen sportlich aktiven Leuten ab dem 12. Lebensjahr die Durchführung eines Ruhe-EKGs alle 1 bis 2 Jahre.
Ab dem 35. Lebensjahr sollte das EKG zusätzlich unter Belastung (Belastungs-EKG) auf dem Fahrradergometer erfolgen.

Beim Belastungs-EKG wird die Leistungsfähigkeit des Herzens, mögliche Veränderungen des Herzkreislaufsystems und des Blutdrucks erfasst. Die Untersuchung erfolgt auf dem Velo- oder Laufbandergometer, wobei während 15 bis 20 Minuten der Belastungsgrad entweder stufenweise oder kontinuierlich bis zur individuellen Maximalleistung gesteigert wird. Sie dient als Screening von Durchblutungsstörungen sowie belastungsabhängigen Herzrhythmusstörungen.

Das Belastungs-EKG ist im Rahmen eines sportmedizinischen Check-ups sowohl für Sporteinsteiger als auch für ambitionierte Sportler sinnvoll.
Zur Ermittlung der individuellen Trainings-Herzfrequenzbereiche kann es mit einer Spiroergometrie oder einem Laktatstufentest kombiniert werden (Leistungsdiagnostik).

Bitte zum Test mitbringen:

Diese Untersuchung gibt Hinweise auf eventuell vorhandenes Asthma oder ein hyperreagibles Bronchialsystem, wie es oft bei Allergikern zu finden ist. Auch die chronisch obstruktive Lungenerkrankung kann dieser Test erfassen. Unter Anleitung atmet die untersuchte Person in das Mundstück des Spirometers, zuerst in ruhiger Atmung, danach in maximaler Ein- und Ausatmung.

Von einer beeinträchtigten Lungenfunktion sind 20 Prozent jener Athlet:innen betroffen, die Ausdauersportarten ausüben wie Laufsport, Triathlon und in der Kälte stattfindende Sportarten wie Ski Nordisch und Eishockey.

Die Messungen von EKG, Blutdruck, Lungenfunktion, Blutgasen, Atemmechanik und Kreislaufanpassung in Ruhe und unter ansteigender Belastung lassen genaue Aussagen über die tatsächliche Leistungsfähigkeit von Herz, Lunge und Kreislauf zu. In vielen Fällen kann darauf basierend eruiert werden, ob eine Leistungseinschränkung oder -verminderung, verursacht durch Herz oder Lunge, vorliegt.

In der sportmedizinischen Leistungsdiagnostik gilt die Spiroergometrie als Goldstandard. Sie ist präziser als alle anderen Leistungstests und bringt nicht selten Überraschungen für die bisher angenommene oder getestete IAS (individuell anaerobe Schwelle) und die Trainingsvorgaben mit sich.

Bei der Durchführung der Spiroergometrie wird der Patient / die Patientin oder der Sportler / die Sportlerin auf dem Veloergometer oder Laufband bis zum individuellen Leistungsmaximum belastet und trägt dabei im Gegensatz zur Ergometrie eine Atemmaske. Damit wird bei jedem Atemzug die Gaszusammensetzung der Ein- und Ausatemluft analysiert (Atemanalyse). Dies ermöglicht eine genaue Bestimmung der Sauerstoffaufnahme (VO2) und der Kohlendioxidabgabe (VCO2). Die maximale Sauerstoffaufnahme (VO2max) ist ein Prädikator für die Ausdauerleistungsfähigkeit.
Zusätzlich werden die Atemschwellen (VT1, VT2) ermittelt, mit denen die individuellen Intensitätsbereiche und die Trainingszonen für das Ausdauertraining sowie die Energieverwertung (Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel) festgelegt werden können.

Bitte zum Test mitbringen

Dauer des Tests mit Trainingsberatung ca. 90 Minuten.

6 bis 8 Minuten lang wird in hoher Intensität auf dem Laufband gelaufen, im Anschluss wird die Lungenfunktion mehrfach gemessen und mit dem Lungenfunktionswert vor dem Test verglichen.

Bitte zum Test mitbringen

Der Test dauert 30 Minuten.

Durch Inhalieren von Methacholin werden bei entsprechender Neigung die Atemwege gereizt und dabei Asthmabeschwerden provoziert. Dieser Test erfolgt ohne körperliche Anstrengung und kann Anstrengungs- oder allergisches Asthma aufzeigen, das in den Standardtests (Spirometrie) nicht erkannt wurde.

Bei dieser Untersuchung muss der Patient während 10 Sekunden in ein Gerät ausatmen.

Bei einer Bodyplethysmographie sitzt der Patient / die Patientin in einer geschlossenen gläsernen Kammer und führt durch Ein- und Ausatmen über ein an einen Schlauch angeschlossenes Mundstück verschiedene Tests durch.

So kann zusätzlich der Atemwegswiderstand und das komplette Lungenvolumen, das nach maximalem Ausatmen in der Lunge verbleibt (Residualvolumen RV), bestimmt werden.
Anhand der Ergebnisse lässt sich gut zwischen obstruktiven (die Atemwege einengenden) und restriktiven (die Lungenkapazität vermindernden) Lungenerkrankungen unterscheiden und ihr Schweregrad bestimmen.

Die erhobenen Werte sind detaillierter und zuverlässiger als bei der Spirometrie, allerdings ist die Lungenfunktionsuntersuchung ein wenig zeitaufwändiger.

Jeder Muskel ist von einer Haut, medizinisch Faszie genannt, umgeben, die wie eine Socke über den Muskel gestülpt ist.

Muss ein Muskel Arbeit verrichten, wird er mehr durchblutet und schwillt an. Entsprechend muss sich auch die ihn umspannende Faszie ausdehnen können. Ist dies nicht möglich, kommt es zu einem krankhaften Anstieg des Muskeldrucks, zur Beeinträchtigung der Durchblutung und der Sauerstoffversorgung. Dies führt zu Schmerzen und der/die Betroffene ist zur Aufgabe der sportlichen Aktivität gezwungen, jedoch klingen die Schmerzen nach einiger Zeit von selbst wieder ab. Bei diesen Symptomen handelt es sich um ein chronisch belastungsabhängiges Logensyndrom.

Am häufigsten tritt es an der Unterschenkelmuskulatur bei Lauf- und Kraftsportlern sowie am Unterarm bei Fahrrad- und Motorradfahrern auf. Der Muskeldruck wird vor/nach der Belastung und nach Injektion einer kleinen Menge Salzlösung in den Muskel mit einer speziellen Nadel mit Druckmessungsvorrichtung gemessen.

Unser Institut besitzt eine volldigitale Röntgenanlage. Das Bild kann sowohl auf Folie als auch auf Papier ausgedruckt werden.
Die entstandenen digitalen Daten können via Internet zu Ihrem Arzt / Ihrer Ärztin geschickt oder auf CD gebrannt werden.

Die Methode eignet sich zur Aufnahme des gesamten Beines im Stehen oder des Bewegungsausmasses der Wirbelsäule.